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本專區優先整理國際同儕審查期刊、系統性回顧與專家共識。內容著重研究結論、適用範圍與限制，協助讀者建立基礎判讀能力。
文章目錄
傷口照護基礎
教科書常把傷口癒合分成止血、發炎、增生與重塑四期，但人體並不是完成一階段才進入下一階段；多種細胞、訊號與組織反應會在時間上重疊。
缺血、感染、持續壓力、代謝疾病、營養狀態或反覆摩擦，都可能讓局部環境長時間停留在失衡的發炎狀態。研究因此強調：評估傷口不能只看表面大小，也要同時考慮血流、全身疾病與照護環境。
濕潤傷口照護
1962 年 Nature 的經典動物研究顯示，避免乾燥痂皮形成可加快表皮覆蓋。後續研究也支持適當濕潤環境有利於再上皮化；然而臨床照護的目標是平衡水分，而不是讓傷口長時間泡在滲液中。
當敷料吸收能力不足、滲液突然增加或更換頻率不合適時，周圍皮膚可能出現浸潤、變白、脆弱或刺激。敷料選擇應依滲液量、深度、位置與周圍皮膚狀態調整。
清潔與感染觀察
清潔的目的，是溫和移除可見污染物與鬆散殘留物。不同傷口的深度、污染程度、免疫狀態與所在地水質不同，因此不存在適合所有人的單一清潔方案。
2022 年 Cochrane 系統性回顧納入 13 項隨機試驗，認為自來水、蒸餾水、煮沸冷卻水與生理食鹽水之間，對感染與癒合結果的差異仍具不確定性，整體證據確定性偏低。這表示不宜把任何一種清潔液宣稱為所有情境下的最佳選擇。
一項急診隨機試驗比較縫合前以自來水或無菌生理食鹽水沖洗，未發現感染率有顯著差異；但其納入條件與環境不代表所有慢性傷口或高風險患者。
生醫材料研究
β-葡聚醣是一類來源與結構多樣的多醣。研究探討其與巨噬細胞、角質細胞、纖維母細胞及材料保水特性的關係，但不同來源、分子結構、劑型與研究模型之間不能直接互相比較。
一項成分具有生物活性，不代表任何含有該成分的產品都具有相同效果。產品的濃度、純度、結構、載體、製程、安全性與臨床試驗結果，都會影響能否形成可靠的療效結論。
洗手技巧與完整性
洗手效果不只取決於是否使用清潔產品，也取決於手部表面是否被完整搓洗。臨床研究顯示，拇指與指尖特別容易被忽略；按順序練習能幫助使用者把注意力帶到手掌、手背、指縫與指端。
英國急性醫院的實務隨機試驗發現，六步驟的微生物降低效果優於三步驟，但完成六步驟所需時間較長。另一項小型交叉試驗則顯示，聚焦覆蓋所有手部表面的三步驟乾洗手法可達相近效果。兩項研究的場域、樣本與方法不同，因此衛教重點應放在『所有表面都確實接觸清潔劑並充分搓揉』，而不是只背口訣。
社區感染預防
洗手是重要但不是萬能的感染預防措施。大型系統性回顧顯示，推廣以肥皂洗手可降低社區中的急性呼吸道感染；效果會受到執行頻率、環境、供水與是否真正養成行為等因素影響。
2023 年刊於 The Lancet 的系統性回顧與統合分析納入 26 項研究、超過 16 萬名參與者。與沒有洗手介入相比，推廣肥皂洗手與急性呼吸道感染相對風險降低約 17% 有關（RR 0.83，95% CI 0.76–0.90），整體證據確定性為中等。
研究間差異很大，且主要來自中低收入國家的家庭、學校與托育場域。這個平均效果不能保證每個人都降低相同比例，也不能直接外推為對所有病原或所有環境都有相同效果。
肥皂與流動水
酒精性乾洗手對許多日常情境快速而有效，但不能取代所有洗手需求。肥皂可協助鬆動皮脂與髒污，搭配搓揉及流動水，把附著在手上的污染物與較難被酒精處理的病原體帶走。
一項志願者研究發現，肥皂與水移除困難梭狀桿菌（Clostridioides difficile）孢子的效果顯著優於研究中測試的酒精性乾洗手；使用酒精後殘留的孢子仍可能透過握手轉移。這是受控實驗結果，不能直接換算成個人的感染機率。
另一項指腹污染研究顯示，使用肥皂與水洗手 30 秒，比測試的酒精性手部消毒配方更能移除諾羅病毒。效果仍會因病原體、產品配方、使用量與操作方式而異。